La glomerulonefrite membranosa (GNM) è una patologia anticorpo mediata nella quale recentemente è stato identificato un antigene target nel recettore della fosfolipasi A2. Nel 70% dei pazienti con GNM idiopatica, sono stati riscontrati anticorpi diretti contro il recettore della fosfolipasi A2 (anti PLA2R). Questo lavoro riporta l’esperienza del nostro Centro nell'utilizzo degli anti PLA2R in corso di follow up dei pazienti con GNM idiopatica diagnosticata istologicamente.
Gli anti PLA2R sono stati dosati in 38 pazienti (29M:9F, età media 58±14 anni). In 9 pazienti il primo dosaggio è stato eseguito alla biopsia (Gruppo T0); nei restanti 29 dopo 28 ± 26,8 mesi dalla biopsia (Gruppo T1)
In 24 pazienti (9 del gruppoT0 e 15 del gruppoT1) sono stati eseguiti dosaggi seriati degli anti PLA2R per un periodo medio di 18 ± 9,7 mesi.
AL MOMENTO DEL PRIMO DOSAGGIO (vedi FIGURA 1):
Nel Gruppo T0 (primo dosaggio eseguito alla biopsia): i 9 pazienti presentavano tutti sindrome nefrosica, di questi 8 avevano antiPLA2R+
Nel Gruppo T1 (primo dosaggio eseguito dopo la biopsia renale, in corso di terapia):
IN CORSO DI FOLLOW UP (24 pazienti sottoposti a dosaggi seriati degli antiPLA2R) (vedi FIGURA 2 e 3):
Gruppo T0 (9 pazienti) :
Gruppo T1 (15 pazienti):
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