Le patologie cardiovascolari rappresentano le principali cause di morbilità e mortalità nel paziente uremico. Dati precisi tesi allo studio dell’outcome di questa popolazione nella realtà italiana sono, tuttavia, scarsi. Scopo di questo studio è stato quello di valutare la mortalità intra-ospedaliera (MIO) e gli eventi cardiovascolari (ECV) maggiori nei pazienti portatori di trapianto renale (RRT definito sulla base del codice ICD-9-CM), analizzando il database amministrativo della Regione Emilia-Romagna.
Sono stati considerati tutti i ricoveri per ogni complicanza riportati dal 2001 al 2013. Gli ECV sono stati calcolati sulla base dei codici ICD-9-CM con ECV maggiore (cerebrale, cardiaco e vascolare periferico) ed è stata valutata la MIO per tutte le cause. Sono stati inoltre analizzati l’età, il sesso, il peso del DRG e l’indice di Elixhauer (iE) per valutare le comorbidità.
Durante il periodo dello studio sono stati valutati 9063 ricoveri in 3648 RRT, l’età media era di 52.9±13.1 anni ed i maschi erano 1945 (63.8%). Il peso medio del DRG era 1.53±1.33, la MIO era del 3.2% (n=117). 525 ricoveri (5.8%) sono stati determinati da patologie cardiovascolari e 18 RTR (3.4%) sono deceduti durante la degenza. I pazienti con ECV erano più anziani (58.7±11.3 vs 52.6±13.2 anni,p<0.001) e con un indice di comorbidità più alto (Log iE 1.4±0.08 vs 1.3±0.07,p<0.001). L’età (OR 1.034, 95%CI 1.026-1.042,p<0.001;OR 1.045, 95%CI 1.027-1.064,p<0.001) e la comorbidità (OR 1.075,95%CI 1.056-1.093,p<0.001;OR 1.165,95%CI 1.132-1.198,p<0.001) sono risultate indipendentemente associate rispettivamente a ECV e MIO. Anche il sesso maschile risultava associato in modo indipendente alla MIO (OR 1.544, 95%CI 1.005-2.371,p=0.047).
Nonostante gli ECV costituiscano una frequente complicanza dei pazienti con malattia renale, nella nostra regione, la MIO legata a ECV può essere considerata bassa (0.5%). Età e comorbidità sono associati in modo indipendente a ECV e MIO. Quest’ultima appare inoltre avere una relazione indipendente con il sesso maschile.