La scintigrafia peritoneale rappresenta una delle metodiche di diagnostica per immagini utilizzate per la diagnosi di complicanze in dialisi peritoneale. Scopo del lavoro è proporre la scintigrafia peritoneale con 99mTecnezio-Icodestrina per valutare la distribuzione del dialisato nella cavità peritoneale ed eventuali complicanze nei pazienti in dialisi peritoneale.
Sono stati sottoposti a scintigrafia con 99mTc-icodestrina 16 pazienti (M/F = 12/4). 0,5 mL di Icodestrina 7,5% venivano miscelati con 74 MBq di 99mTc e poi aggiunti a 2000 mL di dialisato (glucosio 2,5%). La scintigrafia peritoneale veniva effettuata da una SPECT (Single Photon Emission Computerized Tomography) col paziente ad addome pieno e dopo completo drenaggio del dialisato marcato. Le immagini erano infine revisionate per valutare eventuali punti di comunicazione con altre cavità, ernie, raccolte saccate ed aderenze della membrana peritoneale.
La tecnica utilizzata ha permesso di individuare anomalie della distribuzione del tracciante in 3/16 pazienti (18,7%); in particolare è stato evidenziata una comunicazione pleuro-peritoneale (N=1), una peritoneo-scrotale (N=1) e una raccolta saccata peritoneale (N=1).
La scintigrafia peritoneale con 99mTC-Icodestrina risulta essere uno strumento di estrema utilità per lo studio di alcune delle complicanze che insorgono in dialisi peritoneale grazie alla ottima qualità delle immagini ottenute. Inoltre, tra i vantaggi apportati da tale tecnica, possiamo annoverare la semplice attuazione e il vantaggio di utilizzare l’icodestrina come veicolo; l’icodestrina risulta facilmente reperibile, ottimamante tollerata dai pazienti, altamente diffusibile nella cavità peritoneale, distribuendosi in maniera uniforme sulla superficie del peritoneo.
