Login




Dialisi peritoneale

LA DP IN ITALIA NEI CENTRI PUBBLICI NON PEDIATRICI: RISULTATI DEL CENSIMENTO GSDP-SIN 2010 (CS-10) E CONFRONTO CON I CENSIMENTI 2008 (CS-08) E 2005 (CS-05)

Questo Abstract è stato accettato come Comunicazione. Clicca qui per visualizzare

Abstract

Il Cs-10 ha coinvolto i 224 Centri che effettuano la DP in Italia.

La DP era utilizzata come 1° trattamento nel 23,3% (1429/4695) dei pz (Cs-08: 22,8%; Cs-05: 24,2%), di cui il 53,4% mediante CAPD. I late referral erano il 27,7% (DP: 15,8%; HD: 31,4% - p<0,001). Nel Cs-2010 è aumentato l’utilizzo della CAPD incrementale (Cs-10: 35,3%; Cs-08: 25,7%; Cs-05: 13,6% - p<0,0001).

I pz prevalenti erano 4.222 (Cs-10: 16,6%; Cs-08: 16,6%; Cs-05: 16,8% - p=NS) di cui 45,7% in CAPD; il 24,4% (Cs-08: 21,8% – p<0,05) necessitavano di assistenza (familiari: 80,6%; badanti: 12,6%; Infermieri: 3,0%; RSA: 3,4%).

Nel Cs-10 l’uscita dalla DP (1.354 pz di cui ep/100anni-pz per drop-out: 12,4; morte: 12,9; Tx: 7,5) non era significativamente diversa dagli anni precedenti.

L’incidenza di peritoniti era 0,30 ep/anno/pz di cui 18,5% con coltura negativa.

Gli episodi di EPS nel periodo 2009-10 erano 44 (0,53 ep/100anni) di cui 47,7% e 15,9% diagnosticati dopo trasferimento a HD e Tx; nel quinquennio precedente erano 146 (0,70 ep/100anni-pz).

Nel Cs-10, come nei precedenti, il catetere più utilizzato era il Tenckhoff (diritto=50,8%; swan-neck=18,9%), la sede il muscolo retto (72,9%), la tecnica di infissione quella chirurgica (86,4%).

Il PET era effettuato dal 98% dei centri utilizzando il 2,27% (70,5%) o il 3,86% (15,6%) con il dip del Na valutato nel 27,2%. La frequenza di esecuzione era variabile nel 42,0% dei centri.

Le visite domiciliari erano effettuate dal 59,1% dei centri, nel 37,6% dei casi eseguite dal solo infermiere. Se effettuate regolarmente (8,9% dei centri) si associavano a meno peritoniti (61,2 vs 38,8 ep/mesi - p<0,05) e drop-out (8,6 vs 12,8 ep/100 anni/pz - p<0,05).

Il Cs-10 conferma i buoni risultati della DP nei Centri che la utilizzano. La CAPD incrementale e la DP assistita è in aumento. L’EPS rimane un evento raro. Il PET standard è la valutazione più frequente della membrana peritoneale. Le visite domiciliari pur associandosi a meno peritoniti e drop out sono effettuate regolarmente dalla minoranza dei Centri.

L. Neri(1), G. Marinangeli(2), G. Cabiddu(3), G. Viglino(1), G. Amici(4), G. Iadarola(5), S. Santarelli(6), G. Virga(7), V. La Milia(8)
((1)Ospedale San Lazzaro Alba , (2)Ospedale Maria SS dello Splendore Giulianova , (3)Azienda Ospedaliera Brotzu Cagliari , (4)Ospedale Ca' Foncello Treviso , (5)Ospedale S. Giovanni Bosco Torino , (6)Ospedale di Jesi , (7)Ospedale di Camposampiero , (8)Ospedale A. Manzoni Lecco )
Non sono presenti commenti
Figure
Realizzazione: Tesi S.p.A.

Per assistenza contattare: Claudia Ingrassia, Tesi S.p.A.
0172 476301 — claudia.ingrassia@gruppotesi.com