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Rene e farmacotossicità: dai chemioterapici ai farmaci d'abuso. Un fenomeno in crescita

Chemioterapici e rene: cosa dice il nefrologo

relazione

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Le neoplasie possono indurre un danno renale con meccanismi diversi, diretti o indiretti e anche il loro trattamento può provocare un danno renale.

Tra le cause dirette ricordiamo:

- l’infiltrazione del parenchima renale da parte della neoplasia,- l’uropatia ostruttiva (fibrosi retroperitoneale),- la compressione della massa neoplastica su arteria o vena renale;

Tra le cause indirette:

- la nefrocalcinosi,- la myeloma cast nephropathy,- la coagulazione intravascolare disseminata-la microangiopatia trombotica;

Possono essere indotte dal trattamento di una neoplasia:

- la sindrome da lisi neoplastica,- la litiasi e la nefropatia uratica,- la nefropatia da radiazioni,- le nefropatie tubulo-interstiziali da farmaci (cisplatino, antibiotici, FANS, ecc.)- la molecular targeted therapy-induced proteinuria

C’è poi un aspetto della possibile interrelazione tra neoplasie e danno renale che è più sfuggevole,

più difficile da delineare con precisione, ancora oggi spesso oggetto di discussione: esso è il capitolo delle glomerulonefriti paraneoplastiche.



release  1
pubblicata il  13 marzo 2013 
da L. Gesualdo
((Bari, Italia))
Parole chiave: chemioterapici
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