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Metabolismo calcio fosforo/nefrolitiasi

IL CARBONATO DI LANTANIO IN POLVERE "SI NASCONDE" ALLA RADIOGRAFIA DELL' ADDOME

Questo Abstract è stato accettato come Poster.

Razionale

Il carbonato di lantanio è una metallo di terre rare che segue il bario nella tavola degli elementi ed ha proprietà radio opache.

Per esercitare la sua funzione di chelazione le compresse vanno masticate attentamente con l'intento di  massimizzare la superficie utile alla chelazione. La polvere dovrebbe essere assunta mescolata o sparsa direttamente nel cibo.

In chi assume le compresse è osservazione comune il riscontro all' RX Addome di particelle radio opache che si concentrano nel colon disegnandone aspetto e decorso.

Casistica e Metodi

A distanza di un anno nello stesso paziente sono state eseguite due radiografie dell'addome, entrambe per verificare il posizionamento del catetere peritoneale. Sia al tempo della prima radiografia che della seconda il paziente assumeva carbonato di lantanio 1000 mg x 2, ma la formulazione era cambiata da compresse a polvere orale

Risultati

Quando il paziente assumeva compresse di lantanio alla radiografia dell'addome si evidenziavano "...millimetriche formazioni x-opache frammiste a feci disegnanti la cornice fino al retto...". Nella recente radiografia l'opacizzazione del colon è solo appena accennata

Conclusioni

La parola Lantanio deriva dal greco lanthánein ‘star nascosto’. La formulazione in polvere ridona onore alla sua etimologia. Ai fini pratici è evidente come la formulazione in polvere renda meno variabile il potere chelante, probabilmente massimizzandolo come dimostrato recentemente da Sakurada et al. e Yamashita et al. E' poi utile conoscere questa caratteristica anche ai fini di valutazione della compliance terapeutica

Giordano Pastori
(U.O. di Nefrologia e Dialisi, ULSS n° 1, Belluno)
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