Le tossine uremiche rappresentato una classe eterogenea di sostanze con PM estremamente variabile. Soluti con PM superiore ai 18 kDa non vengono depurati dalle normali membrane per emodialisi; da qui la necessità di valutare le performances di una nuova fibra altamente permeabile (Synclear 0.5) in termini di capacità estrattiva di molecole a medio alto peso molecolare.
Venti pazienti CKD (11M) sono stati arruolati nello studio il cui scopo era quello di paragonare la capacità estrattiva di due membrane usate nella parte convettiva delle terapie SUPRA (Synclear 0.2) e di KIDNEY (Synclear 0.5) rispettivamente. I campioni di siero e ultrafitrato pre e post cartuccia, sono stati raccolti all’inizio e alla fine della sessione dialitica per la determinazione dei livelli di β2M, FLCs κ e λ, IL-6, A1AG1, Albumina e IgG.
I livelli pre-dialitici di tutte le molecole analizzate non mostravano differenze significative nei pazienti trattati con le due terapie. Le capacità estrattive sono state determinate come media del rapporto percentuale tra la concentrazione nell’ultrafiltrato e quella nel plasma all’inizio e alla fine della sessione dialitica. Le differenze tra le capacità di estrazione di SUPRA e di KIDNEY con le relative curve di sieving calcolate con i dati ottenuti e confrontate con una membrana high flux sono riportate in figura
I risultati di questo studio mostrano che, rispetto al Synclear 02, la membrana Synclear 05 offre una maggior permeabilità alle molecole ad alto e medio PM riflettendosi in un cut-off più elevato.
