Introduzione: Il 20-30% dei pazienti affetti da MM presenta all’esordio IR, che nel 10% dei casi richiede trattamento emodialitico. L’emodialisi con filtri ad alto cut-off promuove una riduzione di FLCs favorendo il recupero della funzione renale. In letteratura non vi sono dati sull’utilizzo dell’emodiafiltrazione con reinfusione endogena (HFR) e membrana in polyphenylene Super high-flux (S-HF).
Scopo del lavoro: Lo scopo del nostro lavoro è stato di valutare il tasso medio (%) di rimozione delle FLCs con tecnica HFR-SUPRA in sei pazienti affetti da MM ed IR non oligurica.
Materiali e metodi: Tutti i pazienti sono stati trattati con chemioterapia e cinque sedute di HFR-SUPRA, della durata di 4 ore ciascuna a giorni alterni. I prelievi ematici per il dosaggio delle FLCs sono stati effettuati all’inizio ed alla fine di ogni seduta dialitica, calcolando per ognuna il tasso medio (RR %) di rimozione.
Risultati:Abbiamo ottenuto una significativa (p<0.001) riduzione delle FLCs: nei pazienti con MM kappa è stata del 34%±11%, 59%±12% , 43%±7.9%, 44%±8% rispettivamente; mentre nei paziente con MM lambda è stata del 67%±11% e 45%±9% rispettivamebte. (Fig.1)
Conclusioni: Nella nostra esperienza la rimozione delle FLCs con tecnica HFR-SUPRA, contestualmente ad un precoce trattamento chemioterapico della malattia ematologica, si è dimostrata efficace nel parziale recupero della funzione renale, migliorando la prognosi a medio termine di tali pazienti.
