L’Aferesi terapeutica è una metodica che trova indicazione in numerose patologie, e spesso è gestita da Nefrologi. Scopo del presente studio è l’analisi dei dati relativi ai trattamenti effettuati nella nostra realtà locale.
Sono stati analizzati i dati relativi ad una coorte di pazienti trattati con Aferesi terapeutica dal 01.01.2010 al 31.12.2014 presso l’Ospedale Santa Chiara di Trento.
In totale sono stati trattati 37 pazienti: 24 maschi (64%) e 13 femmine (36%), ed effettuate 398 sedute di aferesi. I pazienti avevano età media di 56,6 anni (Dev St ±8,9) e BMI medio di 25,6 (Dev St± 4,9).
Sono stati valutati i tipi di patologie trattate e l’incidenza di eventi avversi durante le sedute.
Risultano trattati pazienti con patologie di pertinenza:
- NEFROLOGICA (19 pazienti; 134 sedute totali): Vasculite ANCA associata (9), SEU atipica (4), crioglobulinemia sintomatica con coinvolgimento renale (1), rigetto renale acuto umorale (4), GSFS recidiva su rene trapiantato (1);
-NEUROLOGICA (12 pazienti; 210 sedute totali): Miastenia gravis (3), Polineuropatia demielinizzante acuta (7), Polineuropatia associata a paraproteine (2). Due pazienti affette da miastenia gravis effettuano trattamenti di plasmaferesi a cascata con cadenza periodica (circa ogni 3 settimane): per questo motivo hanno allestito una fistola aterovenosa (FAV).
-EMATOLOGICA (6 pazienti; 54 sedute totali): Porpora Trombotica Trombocitopenica (5), sindrome da iperviscosità (1)
Le complicanze che sono state evidenziate durante le sedute sono state (con le relative percentuali di insorgenza):
-comparsa di lesioni pomfoidi (3%)
-ipotensione (2,5%)
-anemizzazione (0,7%)
-febbre (0,25%)
I trattamenti con aferesi nella nostra casistica hanno un ampio spettro di applicazione.
Le complicanze acute osservate accadono raramente e nella maggior parte dei casi sono di lieve entità e di semplice gestione. Pertanto l’aferesi appare, nella nostra casistica, come una metodica sicura e maneggevole.
