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Trapianto renale

ANEMIA E REGIME IMMUNOSOPPRESSIVO IN PAZIENTI SOTTOPOSTI A TRAPIANTO DI RENE. STUDIO MONOCENTRICO RETROSPETTIVO

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Razionale

Lo scopo di questo studio è di valutare se pazienti trapiantati di rene trattati con everolimus abbiano maggior rischio di sviluppare anemia rispetto a riceventi trattati con micofenolato

Casistica e Metodi

Abbiamo confrontato retrospettivamente i livelli di emoglobina (Hb) di 187 pazienti sottoposti a trapianto di rene nel nostro centro tra il 2006 e il 2013 divisi in 2 gruppi cui 59 trattati con everolimus, ciclosporina e corticosteroidi e 128 con micofenolato, ciclosporina e corticosteroidi. Abbiamo anche confrontato i fattori che potevano influenzare i livelli di Hb (ferritina, creatinina, clearance della creatinina, livelli di acido folico e vit B12 e uso di eritropoetina (rhuEPO). L'analisi statistica ha incluso i seguenti test: test T di Student, chi quadro, regressione logistica.

Risultati

 Non abbiamo riscontrato differenze nei livelli di emoglobina tra i due gruppi (12.9 ± 1.6 VS 12.7 ±1.5 gr/dl). Nei due gruppi il 49% e il 45% (p: 0,6) dei pazienti presentavano anemia (definita come Hb < 13gr/dl e < 12gr/dl nei maschi e femmine rispettivamente o l'utilizzo di rhuEPO). I 2 gruppi avevano anche valori simili di ferritina, creatinina, clearance della creatinina, acido folico e vit B12 e uso di ehuEPO. Solo l'MCV era leggermente inferiore nel gruppo in everolimus come atteso. Nell'analisi multivariata solo la creatinina e la clearance avevano un'influenza significativa sui livelli di Hb.

Conclusioni

Non abbiamo osservato differenze dei valori di Hb in pazienti sottoposti a trapianto di rene trattati con eveorolimus rispetto a quelli trattati con micofenolato

Paolo C., Barbara B., Buti E., Antognoli G., Di Maria L., Caroti L., Minetti EE.
(Nefrologia e dialisi, AOU Careggi)
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