Simkania negevensis è un batterio intracellulare obbligato Gram-negativo, appartenente a una nuova famiglia, Simkaniaceae, dell'ordine Chlamydiales, associato a polmoniti acquisite in comunità, a riacutizzazione di BPCO ed al rigetto acuto in portatori di trapianto polmonare.
Questo microrganismo infetta macrofagi e cellule epiteliali di vari apparati, determinando forme di infezioni attive, persistenti o criptiche. Può persistere per lunghi periodi nelle cisti di amebe ed essere resistente alle procedure di clorazione delle acque potabili.
Non è mai stato indagato l’effetto e la prevalenza di questo microorganismo nei pazienti nefropatici
Analizzare la sieroprevalenza di IgG/IgA nei confronti di S. negevensis in pazienti trapiantati di rene ed in emodialisi, analizzando la relazione con patologia cardiovascolare; sintomi respiratori e/o gastroenterici; emocromo, funzione renale ed epatica, indici di flogosi.
Studio di detezione della S. Negevensis nelle acque dei circuiti dialitici sia prima che dopo trattamento.
IgG S. negevensis ha prevalenza sovrapponibile a quella della popolazione generale sia nei pazienti dializzati(28,9 %) che trapiantati(15,5 %). La prevalenza di IgA è invece elevata nei pazienti dializzati(7,8 %), sovrapponibile alla popolazione generale(0%) nei pazienti trapiantati(1,1 %).
I pazienti positivi in entrambe le popolazioni presentano una leucocitosi neutrofila e VES elevata.
Non vi è invece differenza per quanto concerne la patologia cardiovascolare, la sintomatologia respiratoria e/o gastroenterica.
L’acqua per il circuito dialitico è risultata positiva per la S. Negevensis nelle analisi eseguite sia prima che dopo il trattamento di depurazione
Elevata prevalenza delle IgA verso la S. Negevensis nella popolazione dializzata rispetto a quella trapiantata, potrebbe dipendere dalla continua esposizione di questa popolazioni ad acque non depurabili dal microorganismo. Inoltre la terapia immunosoppressiva dei pazienti trapiantati non sembra rappresentare un fattore sfavorevole rispetto alla popolazione generale.
Questo studio eseguito in un centro trapianti e in due centri dialisi, pone per la prima volta all’attenzione della disciplina nefrologica un microorganismo il cui significato clinico sarà tutto da valutare
