Nel 2014 è stato condotto il 5° Censimento Nazionale del GSDP (Cs-14) allo scopo di conoscere modalità e risultati della dialisi peritoneale (DP) in Italia.
Il Censimento, mediante un questionario on line, è stata condotto in tutti i 225 centri pubblici non pediatrici che HANNO EFFETTUATO LA DP nel 2014.
I risultati sono stati confrontati con i Censimenti precedenti (2005:Cs-05; 2008:Cs-08; 2010:Cs-10; 2012:Cs-12).
INCIDENZA Nel 2014 hanno iniziato la DP (primo trattamento per ESRD) 1.652 pazienti (CAPD=57,2%) e l’HD 4.442 pazienti (Figura 1). Per la prima volta la DP incrementale non aumenta (Cs-14: 27,5%; Cs-12: 28,8%; Cs-10: 22,8%; Cs-08: 18,3%; Cs-05: 11,9%).
PREVALENZA I pazienti (pz) in DP al 31/12/2014 erano 4.480 (CAPD=46,9%) (Figura 1) di cui il 24,3% in DP assistita (Familiari=83,6%; Badanti=11,5%; Infermieri=1,1%; RSA=2,8%).
OUT Nel 2014 l’uscita dalla PD (32,0 ep/100anni-pz) (morte=502; trapianto=329; drop-out in HD=528 pz) non è cambiata. La principale causa di trasferimento alla HD, rimane la peritonite (24,8%), anche se ulteriormente in calo (Cens-05: 37,9%), mentre aumentate sono la scelta (9,3%) e l’impossibilità a proseguire (15,2%).
PERITONITI L’incidenza di peritoniti nel 2014 (953 episodi) è stata 0,224 ep/anno-pz.
EPS L’incidenza di nuovi casi di EPS nel 2013-14 (38 casi=0,433 ep/100anni-pz) è rimasta sostanzialmente invariata (2011-12: 43 casi=0,505; 2009-10: 44 casi=0,529; 2004-08: 146 casi= 0,701 ep/100anni-pz).
ALTRI RISULTATI Nel 2014 è significativamente aumentato il numero di Centri che utilizza il 3,86% per il PET (41,3%), è rimasto invariato quello che effettua le visite domiciliari (59,6%) e sono stati trattati per motivi non renali 109 nuovi pazienti di cui 90 per cardiopatia.
Il Cs-14 conferma i buoni risultati della DP in Italia. Il numero di pazienti è aumentato, DP incrementale e DP assistita sono stabili, le peritoniti sono ulteriormente in calo. Il 3,86%-PET è sempre più utilizzato. L’EPS rimane un evento raro.