Login




Dialisi Peritoneale

analisi del drop out verso emodialisi nei pazienti in dialisi peritoneale presso la S.C. Nefrologia e Dialisi dell'ASL 3 genovese dal 1999 al 2015

Questo Abstract è stato accettato come Poster. Clicca qui per visualizzare

Razionale

La S.C. Nefrologia e Dialisi dell'ASL3 Genovese ha iniziato a trattare i pazienti uremici con Dialisi Peritoneale a partire dal Settembre 1999.

Scopo della nostra analisi è stato quello di differenziare le tipologie di drop out registrate nel corso di questo periodo, al fine di individuare possibili margini di intervento e miglioramento.

Casistica e Metodi

Dal Settembre 1999 al termine del 2015 i pazienti complessivamente trattati sono stati 152. I casi di drop out sono stati suddivisi per tipologia (D.O. infettivo, meccanico, sociale, altro).

Risultati

Nel periodo esaminato si sono registrati 28 casi di drop out verso HD, pari al 18,4% del totale. In particolare:

• drop out infettivo : 18 casi, pari a 11.8%

• drop out meccanico: 5 casi, pari a 3.2 %

• drop out sociale: 2 casi, pari a 1.31%

• altre cause di drop out: 3, pari a 1.97 %

I casi di D.O infettivo sono distribuiti per quasi tutto il periodo di osservazione, con un trend in calo negli ultimi anni, a seguito del potenziamento delle strategie di retraining.

I casi di D.O. meccanico (leakage e dislocazioni di difficile risoluzione) si sono significativamente ridotti nel secondo periodo di osservazione grazie all'adozione sistematica del catetere autolocante di Di Paolo e ad una maggiore collaborazione dei chirurghi.

Per quanto riguarda i casi di D.O. su base sociale, questi sono stati in percentuale estremamente esigua, grazie ad un lavoro attento di selezione nell'Ambulatorio M.A.R.E.S.  e ad una “regia” organizzativa e gestionale del trattamento da parte del team infermieristico.

Nel gruppo “altre cause” abbiamo compreso casi di drop out per deficit di depurazione e/o di ultrafiltrazione e cause cliniche (grossi interventi sull'addome.

Conclusioni

L'analisi della distribuzione dei casi di drop out negli anni di attività ha permesso di mettere a punto strategie operative finalizzate alla limitazione dell'incidenza di complicanze al trattamento dialitico.

Ciabattoni M., Icardi A., Piombo R., Riccioni M., Rolando M.C., Sartini M., Sacco P.
(S.C. Nefrologia e Dialisi ASL 3 Genovese, Ospedali La Colletta e Villa Scassi)
Non sono presenti commenti
Figure
Realizzazione: TESISQUARE®

Per assistenza scrivere al Supporto Tecnico