L’ambulatorio Ma.Re.A. nato con l’intento di monitorare l’andamento della progressione delle fasi terminali dell’IRC ha visto un crescente aumento dei pazienti che ad esso afferiscono.
Scopo del lavoro monitorare l’andamento della funzione renale nel paziente grande anziano
Sono stati valutati i pazienti che afferiscono all’ambulatorio MA.RE.A con età uguale o superiore a 85 anni suddivisi in due gruppi 85-90 anni , e > 90 anni
29 sono i pazienti con età compresa fra 85-90 anni con età medi di 86,9 ± 1.3 , gli ultranovantenni sono 17 con età media di 92,11±1,2
E stata valutata la media dei valori della creatinina e la media del filtrato glomerulare (EPI) nel 2015 e 2016
I pazienti hanno eseguito medialmente una visita ambulatoriale bimestralmente
I valori di creatinina nel gruppo 85-90 anni sono passati da 3.3 mg dl del 2015 al 3.6 mg dl del 2016 e il filtrato rispettivamente 15.7 ml min nel 2015 e 16,7 ml min nel 2016 entrambi le differenze statisticamente non significativi
Nel gruppo dei ultranovantenni la creatinina ha avuto un incremento significativo ( p=0.05) passando da 2.4 mg dl a 3.1 mg dl mentre il filtrato pur riducendosi non ha raggiunto la significatività statistica. Significativo è il raffronto fra la differenza di decremento della funzione renale nei due gruppi p=0.001
Conclusioni: si conferma in questo studio un rallentamento della progressione della funzione renale particolarmente significativo nel gruppo 85-90 anni procrastinando in tal modo l’eventuale avvio del trattamento sostitutivo con notevole beneficio sia della qualità di vita si dal punto di vista economico.