Il Lantanio carbonato (LC) è un chelante del fosforo privo di calcio efficace e ben tollerato per il trattamento dell'iperfosfatemia in pazienti in dialisis, come dimostrato dai risultati degli studi clinici condotti. Il nostro studio è stato disegnato per valutare l'efficacia e la tollerabilità di LC nella pratica clinica quotidiana.
Lo studio, retrospettivo e multicentrico, ha valutato i dati di pazienti con un follow-up di 12 mesi dall’inizio del trattamento con LC. I livelli ematici di P, Ca, PTH, enzimi epatici ed altri parametri sono stati raccolti prima di iniziare la terapia con LC e successivamente con frequenza mensile. Sono stati inoltre registrati il numero di Eventi Avversi (AE) e la loro intensità. I dati sono stati analizzati con il programma SPSS 15.0.
Sono stati analizzati 674 pazienti (443 maschi) provenienti da 49 centri spagnole. L'età media: 59,01 anni, tempo in dialisi: 53,2±64,8 mesi, il 75% dei pazienti era iperteso, e il 24% diabete. Si è osservata una diminuzione statisticamente significativa dei livelli di P tra la visita al basale e quella alla fine dello studio, con una riduzione complessiva pari al 22%. Non si sono osservate variazioni significative dei valori di Ca, PTH, AST, ALT e GGT. La tabella 1 mostra l'evoluzione dei livelli P e il dosaggio di LC impiegato.
Alla fine dello studio il 55,5% dei pazienti aveva valori di P <5 mg/dl. La compliance terapeutica media era dell’87, 2%.
117 pazienti ha riportato almeno 1 evento avverso , nessuno di questi era di grave intensità. Gli eventi avversi più frequenti sono stati il dolore addominale e la costipazione.
Nella pratica clinica, LC è risultato significativamente efficace dopo il primo mese, dimostrando una progressiva riduzione dei valori di P sierico. LC ha mostrato un adeguato profilo di tollerabilità e di sicurezza.