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Emodialisi

CONFRONTO FRA FARMACO BRAND E BIOSIMILARE NELLA CORREZIONE DELL’ANEMIA IN UNO STESSO GRUPPO DI PAZIENTI IN EMODIALISI

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Razionale

Presso il nostro Centro l’utilizzo dei farmaci eritrostimolanti biosimilari, è stato dapprima indirizzato ai pazienti drug naive in emodialisi, con buoni risultati.

In un secondo tempo si è stabilito di shiftare a biosimilare, un gruppo di pazienti abitualmente in terapia con il farmaco brand.

Scopo dello studio è stata una analisi retrospettiva, al fine di valutare l’efficacia nel mantenimento di un adeguato target di Hb, e l’analisi dei costi  sostenuti, il tutto sulla medesima coorte di pazienti.

Casistica e Metodi

Abbiamo osservato i livelli di Hb TSAT e Ferritina  in un gruppo di 34 pazienti (15 F19 M) in emodialisi  cronica per un periodo complessivo di 52 settimane consecutive, con uno switch da farmaco brand a biosimilare alla 26° settimana

Abbiamo voluto valutare la differenza dei livelli di Hb e delle dosi di ESA utilizzati in uno stesso gruppo di pazienti dapprima  in terapia con Neorecormon  (tempo A) e successivamente in terapia con Binocrit (tempo B).

Risultati

Il valore medio complessivo dei livelli di Hb è stato nei range consigliati dalle Linee Guida KDIGO sia durante il periodo A che nel periodo B.

Tuttavia nel periodo B si è registrata complessivamente una modesta flessione dei valori di Hb e di contro un lieve aumento della dose di ESA utilizzato.

Nel corso del periodo di studio non si è osservato nessun effetto indesiderato o intolleranza alla somministrazione del farmaco biosimilare.

Conclusioni

I livelli medi di Hb ed i livelli medi di ESA non variavano in maniera significativa nell’intero periodo di osservazione.

Tuttavia risulta  evidente, durante il periodo B,  un certo calo dei livelli di Hb in tutti i pazienti ed un aumento complessivo della dose di ESA utilizzato, rispetto al periodo A.

L’analisi dei costi ha dimostrato che lo switch da farmaco brand a biosimilare  ha determinato  una riduzione di spesa quantificabile nel 26 % .

E. Mancini, M.C. Vella, L. Funaro, F. Bonvegna, P. Ametrano, P. Vio, M. Borzumati
(SOC NEFROLOGIA E DIALISI ASL VCO-REGIONE PIEMONTE)
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