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Nefrologia clinica/Nefrologia pediatrica

CONTROLLO GENETICO DELLO SWITCH PROTEASOMA-IMMUNOPROTEASOMA NELLA NEFROPATIA A DEPOSITI IgA: LO STUDIO EUROPEO POST-VALIGA

Questo Abstract è stato accettato come Comunicazione.

Razionale

Interferon α e γ  inducono la sostituzione delle subunità β del proteasoma (PS) PSMB5, PSMB6 e PSMB7 con PSMB8, PSMB9 e PSMB10 formando l'immunoproteasoma (IPS).

Mutazioni e singoli polimorfismi nucleotidici (SNPs) nella subunità catalitica di PSMB8 sono associati a malattie autoimmuni e infiammatorie.  Il locus genico di PSMB8 e PSMB9 è risultato associato a aumentato rischio di nefropatia a depositi IgA (IgAN).

 Il nostro gruppo ha dimostrato l'up-regolazione di  PSMB8-mRNA nelle PBMC di pazienti con IgAN.

Scopo dello studio è stato validare l’ osservazione in una coorte più vasta di pazienti IgAN  (VALIGA: validation study of Oxford classification of IgAN) e  valutare se lo SNP principale al locus PSMB8/PSMB9 (rs9357155) contribuisca al controllo genetico.

Casistica e Metodi

Abbiamo analizzato l’espressione di  mRNA delle subunità costitutive (PSMB 5, -6, -7) e delle corrispondenti subunità IPS (PSMB 8, -9, -10) con  RT-PCR in PBMCs di 150 IgAN; per 77 era disponibile DNA  per il genotipo rs9357155.

 

Risultati

Abbiamo rilevato un aumento significativo rispetto ai controlli sani della espressione della subunità IPS  PSMB8 e del corrispondente  PS/IPS switch (PSMB8:IgAN 2.09, IQR 1.6- 3.2;HC 1.2, 0.7- 1.9, p< 0.0001;PSMB8/PSMB5 IgAN 1.70, 1.3-2.3; HC 1.02, 0.9-1.2, p=0.0002)  e della subunità IPS  PSMB9  con il corrispondente switch (PSMB9 IgAN 1.80, 1.2 -2.4; HC 0.44, 0.3-0.7, p<0.0001; PSMB9/PSMB6 IgAN 1.25, 0.9-1.9, HC 0.49. 0.3-0.7 , P< 0.0001). L’espressione di PSMB10 e  PSMB10/PSMB7  era simile ai controlli sani. La frequenza  dell’allele a rischio rs9357155-C nel sottogruppo di pazienti IgAN  indagati era 0.87, analoga ai controlli (0.83 nella CEU HapMap population).  I pazienti con genotipo CC  mostravano una tendenza a maggiore switch PS/IPS  rispetto ai soggetti con genotipo CT/TT

Conclusioni

Questo studio multicentrico europeo conferma  l’attivazione del sistema degli immunoproteasomi nei pazienti con IgAN  con tendenza,in base a questi risultati parziali, non ancora significativa, alla associazione con l’allele a rischio  del locus PSMB8/PSMB9 .

Peruzzi L.(1), Loiacono E.(2), Bodria M.(3), Amore A.(1), Vergano L.(1), Lundberg S.(4), Perkowska-Ptasińska Agnieszka(5), Goumenos D.(6), Galesic K.(7), Papagiannis A.(8), Stangou M.(8), Gharavi A.(9), Kiryluk K.(9), Mizerska-Wasiak M.(10), Roszkowska-Blaim M.(10), Maixerova d.(11), Tesar V.(11), Gesualdo L.(12), Eustacchio Montemurno L.(12), Krutova A.(13), Coppo r.(1) per Immunonephrology Working Group ERA-EDTA
((1)Nefrologia Dialisi e Trapianto AOU Città della Salute e della Scienza di Torino PO OIRM, (2)Fondazione Giovanni Goria, Torino, (3)Columbia University, Medicine, New York, NY, (4)Karolinska University Hospital, Nephrology, Stockholm, Svezia, (5)Warsaw Medical University, Transplantation Medicine and Nephrology, Warsaw, Polonia, (6)University Hospital of Patras, Nephrology, Patras, Grecia, (7)University Hospital Dubrava, Nephrology, Zagreb, Croatia (8)Hippokration Hospital, Nephrology, Thessaloniki, Grecia, (9)Columbia University, Nephrology, New York, NY, USA, (10)Warsaw Medical University,(11)Department of Nephrology, 1st Faculty of Medicine, General University Hospital, Charles University, Prague, Repubblica Ceca , (12)Dipartimento di Nefrologia Dialisi e Trapianto, Università 'Aldo Moro' Bari, (13)Clinica Pediatrica Vladivostock, Russia)
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